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    逐夢(mèng)醫(yī)學(xué),砥礪奮進(jìn)

    黃帥
    2024年08月16日20:00
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    2002年,我高考后進(jìn)入中國醫(yī)學(xué)的頂級(jí)殿堂之一——北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院,開啟了自己的醫(yī)學(xué)生涯。畢業(yè)后,我成為一名婦產(chǎn)科醫(yī)生。

    初入臨床,慎思篤行

    “患者是醫(yī)生最好的老師”,初入臨床的我,格外注重觀察患者癥狀的細(xì)微變化。

    當(dāng)時(shí)參加工作尚不足半年的我正值一線夜班。聽護(hù)士報(bào)告,有一名產(chǎn)后4小時(shí)的產(chǎn)婦,總有想大便的感覺,卻總也上不出來,我立即來到床旁詢問和查看情況。

    我看到患者面色蒼白、煩躁,意識(shí)到病人可能存在危險(xiǎn),當(dāng)即讓護(hù)士檢查生命體征,而我自己給病人做陰道檢查及肛診,當(dāng)觸及到陰道右側(cè)整個(gè)組織堅(jiān)硬時(shí),腦海里出現(xiàn)了一個(gè)診斷——會(huì)陰血腫。我快速完善血常規(guī)、凝血檢查的同時(shí),匯報(bào)值班二線。最終在值班醫(yī)生的奮力搶救下,患者轉(zhuǎn)危為安。

    日臻成熟,獨(dú)當(dāng)一面

    2017年,作為值班二線的我,正在產(chǎn)房處理一位胎位不正的產(chǎn)婦,突然接到婦科一線的求助電話。我立即趕往病房,一線醫(yī)生正用紗布?jí)涸谝幻g(shù)后3日拔出引流管的患者傷口上,然而血仍然汩汩涌出。

    我立即意識(shí)到可能是引流口的動(dòng)脈出血。時(shí)間就是生命,我當(dāng)機(jī)立斷必須就地縫合,一邊迅速接過住院醫(yī)師手里的紗布,準(zhǔn)確地按壓出血部位,一邊立即呼叫其他醫(yī)生拿來縫線和鉗子,呼叫護(hù)士完成心電監(jiān)測(cè)和吸氧。數(shù)分鐘后,我找到出血血管并完成止血縫合,隨即檢查患者的血常規(guī)和凝血并聯(lián)系輸血。患者最終轉(zhuǎn)危為安,順利康復(fù)出院。

    厚積薄發(fā),勇于擔(dān)當(dāng)

    在婦科惡性腫瘤手術(shù)中,閉孔淋巴結(jié)區(qū)域下方常常被稱為“狼窩”,因?yàn)檫@里有骶骨前的靜脈叢,一旦出血,通常速度快且止血困難。一天,我正在為一位子宮內(nèi)膜癌患者手術(shù),在進(jìn)行閉孔淋巴結(jié)清掃時(shí),突然有大股的暗紅色血液快速涌出,在場的所有人不由得心頭為之一緊。我立即用左手按住出血點(diǎn),讓助手吸凈周圍血液,右手用血管鉗夾住出血點(diǎn),快速完成縫合止血,手術(shù)得以繼續(xù)進(jìn)行。

    又是一個(gè)周末,值三線班的我正在查房,突然接到二線電話立即趕往產(chǎn)房,一位產(chǎn)婦宮頸口開全1小時(shí),出現(xiàn)胎心持續(xù)減速,最低到60—70次/分,持續(xù)2分鐘未恢復(fù),這種情況下如果不能立即分娩,很容易出現(xiàn)新生兒窒息。

    我檢查后發(fā)現(xiàn),產(chǎn)婦宮頸口已經(jīng)開全,但胎頭位置仍較高,短時(shí)間無法自己分娩。通常這種情況下有兩個(gè)選擇,產(chǎn)鉗助產(chǎn)或立即剖宮產(chǎn)。產(chǎn)鉗助產(chǎn)快速分娩通常是最佳選擇,但是這位產(chǎn)婦胎位為枕橫位且沒有足夠空間旋轉(zhuǎn)胎位;而立即剖宮產(chǎn),將面臨感染風(fēng)險(xiǎn)的增加以及麻醉不足的巨大疼痛,且取出胎兒通常要5—10分鐘的時(shí)間,對(duì)于此時(shí)的胎兒,多一分鐘就會(huì)多一分危險(xiǎn)。

    我毅然決定產(chǎn)鉗助產(chǎn),這樣的堅(jiān)定和自信,源自之前就有豐富的產(chǎn)鉗經(jīng)驗(yàn),并且還仔細(xì)研究過枕橫位產(chǎn)鉗技術(shù)。2分鐘后,胎兒成功分娩,母子平安。

    千方百計(jì)為患者解除病痛是我心中一直的追求和目標(biāo)。守正創(chuàng)新,銳意進(jìn)取,我將在婦產(chǎn)科的工作崗位上,迎接更多的新生命、幫助更多的患者。

    (來源:“學(xué)習(xí)強(qiáng)國”學(xué)習(xí)平臺(tái);作者單位:北京醫(yī)院)

    ( 編輯:張莉   送簽:張莉   簽發(fā):趙品 )